Чем лечить ожог у детей и взрослых в домашних условиях

Интересное
Содержание
  1. Что такое ожог
  2. Основные реагенты ожогов
  3. Основные принципы лечения
  4. Что это такое
  5. Виды ожогов
  6. Диагностика
  7. Как выглядит ожог 1 степени
  8. Кода самолечение опасно?
  9. Лечение
  10. Лечение дома
  11. Медикаментозная терапия
  12. Медикаментозный способ
  13. Медикаменты
  14. Медицинское определение площади
  15. Методы лечения химического ожога кожи
  16. Народные средства
  17. Народные средства от солнечных ожогов
  18. Ожоги третьей степени
  19. Оказание первой медицинской помощи
  20. Опасные осложнения
  21. Операция
  22. Осложнения
  23. Осложнения после ожога
  24. Особенности применения у детей
  25. Первая помощь
  26. Первая помощь:
  27. Последствия и профилактика
  28. Правильное лечение ожогов
  29. Прогноз
  30. Профилактика
  31. Степени
  32. Степени ожогов и их симптомы
  33. Сущность проблемы
  34. У ребенка
  35. Химический ожог полости рта или пищевода
  36. Частые вопросы
  37. Чего делать нельзя
  38. Чем можно помазать и обработать ожог в домашних условиях: первая помощь

Что такое ожог

Это нарушение целостности кожного покрова и слизистых оболочек под воздействием высокой температуры, электрического тока или химически агрессивных веществ. В домашних условиях такую травму часто получают женщины во время приготовления пищи или глажки белья. Дети в силу своего любопытства часто обжигаются кипятком. Вне зависимости от причины ожог разделяется на несколько степеней:

  • первая – покраснение кожи, которая может опухнуть;
  • вторая – появление волдырей с жидкостью (плазмой крови) внутри;
  • третья – формирование некротических участков на коже;
  • четвертая – некроз кожного покрова, мышц и костей.

В домашних условиях можно лечить только первые две степени. Когда развивается некроз кожи, необходимо обратиться к врачу. В зависимости от причины получения ожоги разделяются на несколько видов:

  • химические – возникают при тесном контакте с химическими веществами;
  • электрические – являются следствием действия молнии и электрических приборов;
  • тепловые (термические) – формируются после контакта кожи человека с паром, огнем, горячими жидкостями или предметами;
  • лучевые – появляются при длительном нахождении под ультрафиолетовым излучением в солярии или на солнце.

Основные реагенты ожогов

Все они объединены в 4 большие группы.

  1. Кислоты (уксусная, салициловая, лимонная, борная, соляная и др.). Ожог кислотой глубоким не бывает, но может поражать обширные зоны. Воздействие кислоты на кожу сразу приводит к образованию соединений с белковыми структурами в эпидермисе. Они имеют вид плотных корочек (струп), которые не дают кислоте проходить дальше вглубь.
  2. Щелочь (содовый раствор, едкий калий и натрий, гашеная и негашеная известь, нашатырный спирт и др.). Ожог щелочью более опасен своим проникновением в глубокие слои эпидермиса, он вызывает отмирание эпителия и дермы. Струпов здесь не будет, но такие ожоги очень сложно и долго лечить.
  3. Металлы, соли металлов. Поражение сочетается с общим отравлением организма. Реагенты попадают в кровь, нарушая функционирование внутренних органов.
  4. Газы, пары от щелочи и кислот — дают ожоги неглубокие, но обширные. Могут поражать слизистые при вдыхании паров.

Химические ожоги можно получить и после пилинга кожи фруктовыми кислотами, лучевой терапии, кварцевой лампы, лазера. От этиологического фактора будут зависеть симптомы химического ожога, объем лечения, и восстановительный период.

Основные принципы лечения

Если произошел химический ожог кожи, лечение заключается в следующем:

  1. Основной целью становится сначала подавление бактерий — гнойно-некротический этап.
  2. Очистка раны отмерших тканей и гнойного экссудата — этап грануляции.
  3. Ускорение заживления и восстановления кожи — эпителизация.

При поражении кожи 1, 2 и 3 степени лечение химического ожога проводится медикаментозно, на поздних этапах дополняется физиотерапией. Тяжелые степени лечат хирургическим методом.

Что это такое

Под химическим ожогом подразумевают нарушение целостности тканей или повреждение в результате действия на них агентов химической природы.

Среди них наиболее частыми виновниками являются:

  • кислоты (серная, плавиковая, азотная);
  • щелочи;
  • керосин;
  • бензин;
  • фосфор;
  • битум.

Для организма опасны длительные воздействия указанных веществ на покровные ткани. Масштабы поражения будут прямо пропорциональны концентрации химиката и времени его пребывания на коже пострадавшего. Даже слабый раствор химического соединения при длительном контакте способен вызвать химический ожог кожи.

Виды ожогов

С бытовыми ожогами люди привыкли справляться дома в одиночку, не прибегая к медицинской помощи, а вот ожоги, полученные на работе, или в каком-либо другом травмоопасном месте требуют немедленного вмешательства врача. Поэтому весьма важно отличать виды ожогов, чтобы знать, как помочь в любой ситуации и каким препаратом.

  • Радиационные. Чаще всего с данным видом ожога сталкиваются любители позагорать на солнце. Да, радиационное повреждение получают от солнечного или ионизирующего излучения. Также такой ожог можно получить от рентгеновских лучей и лучевой терапии, при раковых заболеваниях.
  • Термические. Ожог, наиболее распространенный при бытовых контактах с высокой температурой. Повреждения горячей водой, паром, и предметами бытового использования (утюг, чайник и т.д.). В данных случаях страдает только кожный покров. Но есть ожоги, при которых страдает гортань, дыхательные пути, легкие и глаза. Нанести такое повреждение возможно при глотании слишком горячей еды, либо нахождении человека в комнате с высокой температурой (сауна, баня).
  • Электрические. Представленный недуг можно получить при контакте с оголенными проводами, неисправной техникой либо получить удар молнии. После полученной травмы начинаются головокружение, тошнота, сбой в дыхательной системе, а в тяжелых случаях наступает клиническая смерть. В данном случае важно не растеряться и вовремя оказать весь спектр реанимирующих действий пострадавшему.
  • Химические. Данные ожоги появляются при контакте с какими-либо химическими веществами (щелочами, кислотами, солями тяжелых металлов и др.). Запомните, чистящие средства, которые вы используете в быту, также содержат травмоопасные химические вещества, в основном щелочь. Использование данных средств рекомендовано только в перчатках.

Диагностика

Большое внимание уделяется опросу пациента или свидетелей, которые видели момент травмы, поскольку с точностью установить, насколько большой урон нанес ожог, возможно бывает лишь спустя несколько дней. Так же выявляют глубину и обширность травмы.

Про химический ожог кожи и его лечение в домашних, а также стационарных условиях и первую помощь нем читайте ниже.

Как выглядит ожог 1 степени

Химический пилинг Холи Ленд для кожи лица

При самом минимальном повреждении травмируется только верхний слой кожи. Иными словами, ущерб наносится ороговевшему эпителию, что внешне проявляется как покраснение кожного покрова, несущественный отек и вполне терпимая боль.

на фото ожог 1 степени

В основной своей массе, к таким ожогам приводит обгорание на солнце, обваривание эпидермиса горячей водой (или другими жидкостями) или попадание на кожу слабых кислот. Каждое лишнее прикосновение к пострадавшему месту вызывает жжение, а отек может и вовсе отсутствовать, если площадь ожога была небольшой.

При первой стадии ожоги не распространены по коже, имея локальную характеристику; риск развития ожоговой болезни исключен. Восстановление клеток эпидермиса в таком случае занимает от одного до нескольких дней.

Кода самолечение опасно?

Иногда при оказании первой помощи пострадавшему становится значительно легче, и тогда лечение может производиться самостоятельно в условиях дома. Однако бывают ситуации, когда с химическими ожогами не стоит шутить и следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью:

  • у пострадавшего наблюдаются признаки шокового состояния, проявляющиеся в потере сознания, бедности кожных покровов;
  • распространение химического ожога затрагивает глубокие ткани кожи с поражением участка диаметром, превышающим 7,5 см;
  • ожоговая травма затронула глаза, лицо, конечности, а также слизистые оболочки;
  • наличествуют сильные болезненные ощущения, не утихающие даже под воздействием сильнодействующих обезболивающих препаратов.

Лечение

Основной целью лечения становится активизация процессов регенерации и предотвращение инфицирования. Тактика терапии определяется степенью повреждения кожного покрова. При поражении кожи 1, 2 и 3а степени лечение химического ожога проводится медикаментозными средствами, на поздних этапах заживления дополняется физиотерапией. Более тяжелые поражения кожного покрова, как правило, требуют хирургического вмешательства.

Лечение дома

Если произошел химический ожог кожи, лечение в домашних условиях проводится только при легких степенях повреждения. Помогут примочки из настоя ромашки, отвар календулы, листья капусты, кашицы из лопуха или подорожника, охлаждённого зелёного чая, тыквенный сок. Можно перевязывать больные места с Пантенолом и Бипантеном.

Медикаментозная терапия

Как и чем лечить химический ожог? Терапия может быть открытой и закрытой.

При закрытой на раны накладывают повязки с лекарствами в зависимости от степени поражения:

  1. Наложение мази 1 раз в день в течении 7−15 дней. (Левомеколь, Диоксизоль, Сильвацин)
  2. Обработка кожи вокруг струпа фурацилином, хлоргексидином водным, стерильная повязка. Повязки с мазями и антисептиками для ускоренного отторжения ожоговой корочки.
  3. Все манипуляции делать под контролем лечащего хирурга.

Закрытый способ не дает ране инфицироваться, но перевязки всегда болезненны.

Чем лечить химический ожог кожи при 3−4 степенях? Поможет противошоковая и инфузионная терапия. Она позволяет восполнить потерю жидкости и белка в организме. Вводятся коллоидные и кристаллоидные жидкости.

Медикаментозный способ

Консервативная методика лечения используется обычно для травм I, II, III a степеней. Регулярно на кожу накладывают повязки, под которые наносят мази или специальные антисептические составы.

Этого бывает достаточно, если ожог ограниченный. В случаях, когда он затрагивает обширные области тканей, дополнительно проводят инфузионную терапию, детоксикацию и антибактериальные мероприятия.

Все процедуры происходят в ожоговом отделении.

Обрабатывают повреждение местно для того, чтобы создать хорошие условия заживления, ускорить регенерацию, а одновременно с этим предупредить развитие в ране патогенной микрофлоры. Сначала от химических ожогов кожи лучше пользоваться мазями с легкой текстурой (водорастворимые). К таковым относят:

  • Синтомицин,
  • Офлокаин,
  • Левосин,
  • Левомеколь.

Эти медикаменты помогут очистке раны от некротической массы и ускорят выздоровление.При легких степенях ожога можно еще пользоваться:

  • Бепантеном,
  • Агросульфаном,
  • Спасателем,
  • Пантенолом.

Если же повреждения глубокие, то использовать мази будут уже на самой последней стадии, когда активно начинается заживление.

Медикаменты

Все терапевтические мероприятия осуществляются в ожоговом отделении травматологии. Медикаментозная терапия ограниченных ожогов заключается в накладывании на пораженную область повязок со специальными антисептическими составами или мазями. При поражении обширной поверхности местное лечение дополняют инфузионной, детоксикационной и антибактериальной терапией.

Местная обработка проводится для ускорения регенерации пораженных тканей и предупреждения инфицирования. Первое время после получения травмы используют такие местные средства от химических ожогов кожи:

  • водорастворимые мази с легкой текстурой (Синтомицин, Левомеколь, Офлокаин, Левосин);
  • антисептические растворы (Хоргексидин, Фурацилин);
  • пленкообразующие аэрозоли (Пантенол);
  • ферментные препараты (Химотрипсин, Стрептокиназа).

Нанесение антибактериальной и заживляющей мази при химическом ожоге способствует очищению раневой поверхности от отмерших тканей, ускоряет выздоровление. При легкой степени повреждения и на поздних этапах заживления, помимо перечисленных, можно использовать мази:

  • Аргосульфан;
  • Бепантен;
  • Спасатель.

Перед нанесением мази и накладыванием повязки руки нужно обязательно обработать антисептическим раствором – это поможет избежать занесения инфекции.

При тяжелом поражении кожи мази применяются на последних стадиях заживления. Помимо применения местных средств, в период реабилитации пациент должен выполнять другие назначения врача: делать упражнения и спать в определенной позе (это поможет уменьшить отечность), принимать седативные средства и препараты, активизирующие обмен веществ.

Медицинское определение площади

Медики определяют размер ожога несколькими способами. Первый именуется «правилом девяток».

В этом случае поверхность кожи взрослого пациента делят на условные 11 участков, каждый из которых считается, как 9 % поверхности:

  • химический ожог кожи лица, головы и шеи – 9 %;
  • поражение верхних конечностей – 9 % * 2;
  • поражение нижних конечностей – 18 % * 2, то есть каждая нога 2 раза по 9%;
  • кожа передней стороны тела – 18 %;
  • кожа задней стороны тела – 18 %.

Остается 1 процент, который условно приходится на кожу промежности.

Методы лечения химического ожога кожи

Химический ожог кожи (лечение в домашних условиях должно быть длительное и комплексное) требует контроля комбустиолога. Главная цель терапии – понизить дискомфорт, возобновить пораженные ткани.

Народные средства

Быстро справиться с последствиями химического ожога и восстановить кожу помогают средства народной медицины. Среди них выделяют большое количество рецептов, которые основаны на использовании растительных масел, овощей, лекарственных трав и растений.

  • К пораженной коже можно прикладывать компрессы из льняного масла и измельченного отварного лука. Менять повязку нужно дважды в день.
  • Для устранения болей применяют свежий лист капусты. Его нужно промыть и наложить на область поражения, зафиксировав бинтом.
  • Полезными считаются аппликации из свежего картофеля, натертого на терке. Прикладывать средство нужно несколько раз в день, оставляя компресс на ночь.
  • Чтобы исключить вероятность возникновения волдырей, нужно наносить на кожу смесь из крахмала и пищевой соды в пропорции 1:1.
  • Мазать кожу можно составом на основе подсолнечного масла (300 мл) и побегов зверобоя (100 г). Состав кипятится в течение получаса, а затем после охлаждения наносится на поверхность кожи.
  • Регенерирующими свойствами обладают пихтовое и облепиховое масла. В составе смачивается марля, которая накладывается на кожу. Менять повязку нужно 2–3 раза в сутки.
  • Улучшает состояние кожи отвар из лекарственных растений и овощей. В емкость необходимо сложить очищенную и нарезанную луковицу, корень бузины (2–3 столовые ложки), тертую свеклу, лепестки садовой розы (100 г), щепотку цветков ромашки. Состав заливается водой (1 литр) и кипятится в течение 15–20 минут. Получившееся средство применяют в качестве раствора для примочек.

Льняное масло устраняет повреждения

Народные средства от солнечных ожогов

Самыми распространенными народными средствами, в случае если у вас сгорело лицо на солнце, являются сметана, кефир и сыворотка. Причем для более сухого типа кожи желательно использовать сметану, для более жирной кожи рекомендуется сыворотка и кефир.

Просто смазывайте одним из перечисленных продуктов лицо, но имейте в виду, что такая маска ни в коем случае не должна подсыхать.

После солнечного ожога лица коже противопоказано стягивание, иначе это доставит ей еще большие болезненные ощущения. Поэтому, как только почувствуете, что нанесенная сметана (или кефир) начинает подсыхать, сразу же снимайте ее влажным ватным тампоном и наносите новый свежий слой.

Для большего результата сметану, сыворотку или кефир нужно перед использованием охладить в морозильной камере.

Не менее эффективным средством от солнечного ожога лица является сырой и холодный яичный белок, который помогает снять жар и устранить боль. Но опять же, использовать его рекомендуется в том случае, если ваш кожный покров более склонен к жирному типу.

Способ применения белка аналогичен методу со сметаной. Просто смазывайте им сгоревшие участки кожи и снимайте ватным тампоном, смоченным в холодную воду, как только он начнет подсыхать.

Когда на солнце обгорело лицо, это всегда сопровождается неприятными и болезненными ощущениями. Успокоить такую кожу поможет обычная овсянка.

Залейте горсть слегка измельченных хлопьев небольшим количеством холодной воды, чтобы образовалась кашица, которую наложите на лицо. Как только овсяная маска начнет подсыхать, снимайте ее прохладным и влажным ватным спонжем и наносите следующий слой.

Для компрессов при солнечном ожоге лица можно использовать овсяную муку: Разведите в 1 стакане чистой и теплой воды 1 ст. л. овсяной муки и затем охладите полученный состав. Перед применением можно добавить еще пару кусочков льда.

Что еще может облегчить страдания в тех ситуациях, когда сгорело лицо на солнце, так это замороженный творог. Заморозьте его в морозилке до твердого состояния, затем заверните в кусочек марли и прикладывайте к пораженным участкам кожного покрова.

Еще одни народные средства, которые применяются в лечении легкой стадии солнечного ожога лица – это сырой картофель и огурец.

Просто наложите на поврежденную кожу кружочки свежего огурца или очищенного картофеля (можно тертую массу). Но опять же, желательно чтобы овощи были холодными. Поэтому перед использованием поместите их на некоторое время в очень холодную воду или в морозильник.

Компрессы из слабо заваренного и очень холодного чая, как черного, так и зеленого также являются хорошим средством от ожогов.

Что еще можно посоветовать для того чтобы уменьшить жар и боль в случаях когда обгорело лица на солнце, так это выпить жаропонижающие и обезболивающие таблетки. Например, Панадол.

И запомните, если ваша кожа от природы очень светлая и чаще обгорает, чем загорает, старайтесь загорать только в безопасные часы суток. Это с 8-ми часов утра и максимум до 11 часов дня и потом уже только после 16 часов. Всегда используйте солнцезащитные средства и не подставляйте особо сильно под солнце лицо.

Почему опасно и вредно подвергать лицо загару Процесс не только иссушает кожный покров, способствуя его преждевременному увяданию, но и возрастает риск злокачественных заболеваний.

Две причины появления отечности лица после загара Это или аллергическая реакция кожи на ультрафиолетовые лучи или же получение солнечного ожога.

Домашние способы удаления загара с кожи лица Сделать это можно при помощи самостоятельно приготовленных отбеливающих масок из огурца, лимона, петрушки.

Как получить эффект загара лица народными средствами Придать смуглость эпидермису помогут простые продукты и травы – чай, кофе, сырая морковь, корень ревеня, ромашка.

Ожоги третьей степени

Сильное поражение всех слоев кожи. Этот вид ожогов принято подразделять на два типа:

  • степень «А»: внутренний слой кожи, дерма, поражается не полностью, её нижняя часть сохраняется. Проявления: образование темного струпа, большие пузыри. Если не возникло инфицирования раны, происходит самостоятельная регенерация, но есть опасность вторичного углубления ожога;
  • степень «Б»: полная гибель всех слоев наружного покрова.

Оказание первой медицинской помощи

Прежде чем приступить к лечению, необходимо остановить воздействие агрессивного вещества на эпителий.

Снизить реактивность химиката позволяет обычное промывание водой пораженного участка.

Холодные компрессы снижают болевые ощущения и предотвращают развитие отека.

Неотложная помощь:

  1. Снять украшения и одежду, загрязненные химикатами.
  2. Промывание проточной водой в течение 20 минут или до 40 минут при запоздалом начале мероприятий.
  3. Порошковые химикаты предварительно стряхивают с кожи и только потом остатки смывают.
  4. Нейтрализация осуществляется воздействием мыльным или слабым содовым раствором при кислотных ожогах, слабым уксусным при щелочных ожогах.
  5. Ожоги известью рекомендуют обрабатывать 20 % раствором сахара.
  6. Поврежденный участок лучше слабо забинтовать стерильным бинтом.

Опасные осложнения

Лицо после ожога становится уязвимым для болезнетворных микроорганизмов – бактерий, вирусов, простейших, грибков. Частым осложнением такой травмы является инфекционное воспаление, которое чревато:

  • абсцессами;
  • менингитом;
  • лимфаденитом;
  • флегмоной верхней губы;
  • заражением крови.

Обугливание кожи челюстно-лицевой области в 33% случаев сопровождается гнойным воспалением сальных и потовых желез, волосяных фолликулов. Раны в области глаз опасны инфицированием скуловой и подглазничной зон. Такие осложнения требуют оперативного лечения.

Операция

Хирургическое вмешательство проводят не в раннем, а в отдаленном периоде. Индивидуально подбирают способ операции. Их существует несколько:

  1. Ампутация. Используется только при очень тяжелых повреждениях, когда спасение конечности не представляется возможным. Иногда прибегают к этому вмешательству при распространении некроза на здоровые области ткани или если другие методики не принесли эффекта.
  2. Некротомия. Методика вмешательства заключается в иссечении образовавшегося струпа, что помогает восстановить общее кровоснабжение в поврежденной области. Это единственная операция, которая может быть проведена неотложно, поскольку она призвана предотвратить распространение некроза.
  3. Некрэктомия используется при 3 степени ожога, если его область ограничена. Производят очень тщательную очистку раны от омертвевших тканей, что благотворно влияет на общее восстановление, так как предотвращаются гнойные процессы.
  4. Поэтапная некрэктомия представляет собой вмешательство, описанное выше, только проводится операция частями. Щадящая методика помогает лучше переносить удаление обширных поражений.
  5. Трансплантация кожи. Если травма захватила обширную область, то пациенту проводят пересадку собственной или же донорской кожи.

Для предотвращения бытового химического ожога требуется:

  • держать всю химическую продукцию плотно закрытой;
  • убирать емкости в труднодоступное место;
  • рядом с пищей и медикаментами не хранить агрессивных веществ;
  • контактировать с токсичными продуктами только при условии защиты открытой поверхности тела;
  • не допускать испарения соединений, а если это произошло, то обязательно проветрить комнату.

Осложнения

Некоторые вещества имеют свойство самовозгораться, что создает опасность получения дополнительного термического ожога. Нельзя забывать и о том, что соединения могут быть ядовиты. В этом случае они окажут еще более губительное действие не только в месте ожога, но и на весь организм.

Самыми частыми осложнениями, которые случаются при ожоге от химических веществ, являются:

  1. Дисфункция почек (2%).
  2. Сепсис (1%).
  3. Шок (6%).
  4. Проблемы с легкими (2%).
  5. Токсемия (15%).

Осложнения после ожога

Химическое поражение кожного покрова может осложниться термическим ожогом при контакте с веществом, способным к самовозгоранию, или отравлением, если реагент является ядовитым.

При обширном и/или глубоком поражении у пострадавшего развивается ожоговая болезнь – комплексное нарушение функций органов и систем, спровоцированное травмой. Ожоговая болезнь обычно сопровождается:

  • шоком (первые 1-3 дня после травмы у пострадавшего отмечается сначала возбуждение, суетливость, на смену которым приходит вялость и заторможенность, тошнота, рвота, парез кишечника);
  • токсемией (развивается на 4 сутки после травмы, продолжается 2 недели, сопровождается нагноением раны, судорогами, бессонницей, нарушениями работы сердца, дисфункцией почек, острой почечной недостаточностью);
  • сепсисом (при развитии инфекционных осложнений).

Если не выполнять рекомендации врачей в период реабилитации, у пациента могут появиться грыжи мышц, разрывы сухожилий, гетеротопическая оссификация (разрастание костной ткани в нетипичных местах).

Иногда развиваются поздние осложнения, возникающие уже после благополучного заживления раневых поверхностей. Могут возникнуть нарушения функции печени, токсический отек легких, пневмония, миокардит. Многие пациенты после перенесенного тяжелого химического ожога страдают депрессией, паническими атаками, истерическими припадками, что требует отдельного лечения у невропатолога, психиатра.

После тяжелого ожогового поражения пациенты должны наблюдаться у врача на протяжении 10 лет.

Особенности применения у детей

Для лечения ребенка необходимо выбирать препараты, которые отличаются низким уровнем токсичности. Большинство кремов, рекомендуемых при ожогах, таковыми и являются. Они содержат натуральные и безопасные компоненты, не оказывающие системного воздействия на организм. Но если ребенок еще маленький (1-3 года), перед применением какого-либо препарата необходимо проконсультироваться с педиатром.

Кремы, предназначенные для терапии ожогов, характеризуются высокой эффективностью и безопасностью. Но специалисты рекомендуют использовать их лишь для лечения легких травм. В более серьезных случаях необходимо применять средства, назначенные врачом.

Первая помощь

Химические ожоги кожи требуют безотлагательных действий. Вызов неотложной помощи требуется при поражениях 3, 4 степени, повреждениях 2 степени размером больше ладони, ожогах 1 степени при поражении более 10% тела.

Скорая нужна при ожогах лица, шеи, конечностей и промежности.

Что делать при химическом ожоге далее?

Во-первых, устранить поражающий фактор.

Принять обезболивающие.(Кеторол, Анальгин, Кетанов).

Промыть проточной водой. Вода должна стекать с раны.

Запрещено промывать при ожогах солями алюминия и известью.

Под водой можно держать конечность не меньше 15−20 минут, ни в коем случае не тереть. Одежда после промывания в пораженной зоне разрезается, никакие манипуляции с ожогами 3 и 4 степени до приезда скорой недопустимы.

Важно! Смазывание ожога маслами и вытирание полотенцем запрещены.

Критерием полного удаления активного вещества является исчезновение неприятного запаха. Если вещество на коже в виде порошка, промывание водой делать нельзя, потому что моментально образуется более агрессивная жидкость. Порошок удаляют сухой салфеткой, остатки устраняют водой.

После промывания накладывается стерильная сухая повязка для предотвращения загрязнений. Использование лекарственных мазей до осмотра врача запрещено.

При обширных глубоких ожогах горюче-смазочными материалами можно завернуть пострадавшего в чистую проглаженную простыню и укутать одеялом, так как у больных резко нарушается терморегуляция!

Одновременно давать обильное теплое питье, так как происходит обезвоживание организма. Такие пострадавшие срочно транспортируются в ожоговый центр.

Важно! Последствия химического ожога становятся видны только через неделю, поскольку все это время химические реакции на коже продолжаются.

Первая помощь:

  1. Нужно убрать одежду, если та успела пропитаться реагентом, а после смыть его с кожного покрова. Лучше всего подставить конечность под холодную струю, поскольку жидкость должна стекать с участка, а не оставаться на теле. Вытирание пострадавшего участка полотенцем и даже его погружение в раковину запрещено категорически! Смывать реагент необходимо около получаса, а если он очень агрессивный, как, например, щелочь, то делать это нужно дольше. Длительно держать пострадавший участок под струей нужно и в случаях, когда вещество находилось на коже около 15 минут.
  2. Далее следят за ощущениями. При появлении чувства жжения нужно повторно провести процедуру смывания реагента.
  3. Если известно, какое вещество вызвало ожог, можно нейтрализовать его разрушительное действие на кожу. Так, если травму спровоцировала кислота, готовят слабую концентрацию щелочного раствора (например, из соды), а после промывают поверхность. Если же причиной патологии стала щелочь, то используют уже слабый кислотный раствор (лимонный, уксусный). При неизвестной природе вещества кожу лучше ничем не промывать, только водой.
  4. В дальнейшем на пораженный участок накладывают повязку. Она может быть сухой или пропитанной новокаиновым раствором. Мази и антисептики не наносят, чтобы не помешать определить врачам главные критерии ожога, влияющие на тактику лечения — его степень и глубину.

Промывать травмированный участок обычной проточной водой запрещено в случаях, когда ожог был получен из-за соединений органического алюминия.

Физиотерапевтическое лечение подключают на поздних этапах заживления. Физиотерапия одновременно стимулирует ткани для лучшей регенерации и восстанавливает защитные силы человека, улучшает кровоток и предотвращает микробную деятельность в ране. Для лечения химического ожога применяют такие виды физиотерапии как:

  • облучение инфракрасными волнами,
  • ультрафиолетом или
  • ультразвуком.

Последствия и профилактика

Чтобы кожа быстрее восстановилась, необходимо оберегать ее от любого воздействия. Ведь химический ожог приводит к серьезным нарушениям регенераторной функции, особенно при затрагивании глубинных слоев. Поэтому ткани заживают намного дольше.

Помимо негативных поверхностных изменений, в результате химического ожога нарушается двигательная и выделительная способности кожи. Поэтому устранение контакта с раздражителем и лечение должно начинаться как можно раньше.

Чтобы предотвратить появление ожогов, необходимо соблюдать правила безопасности при обращении с химическими составами. Если работа связана с опасными веществами, необходимо использовать специальную одежду, обувь, маски, очки.

В домашних условиях также стоит быть предельно осторожным. Перед применением средств на основе химических соединений нужно внимательно читать инструкцию. Использовать составы необходимо в перчатках. Тогда можно будет избежать возникновения химического ожога.

Правильное лечение ожогов

Дальнейшее лечение ожогов состоит в применении местных препаратов обеззараживающего действия для предотвращения инфицирования раны:

  • антисептические окислители: перманганат калия и 3% раствор перекиси водорода;
  • антисептики: Диоксидин, Этакридина лактат, Хиноксидин, Фурацилин, Нитазол, Фурагин;
  • катионные обеззараживающие средства (Хлоргексидин, Декаметоксин), ионофоры (Грамицидин, Валиномицин), нитрат серебра;
  • антибиотики: Левомицетин, Эритромицин;
  • стрептоцид.

Перечисленные препараты дают возможность не только убрать покраснение кожи после ожога, а также избежать попадания инфекции в рану, что способствует скорейшему заживлению. Но применять их по собственной инициативе строго запрещается. Исключительно от решения врача зависит, что пациент должен наносить на поврежденную кожу.

Для локализации боли в условиях стационара применяются такие средства:

  • Дроперидол;
  • Кетамин;
  • Мидазолам;
  • Натрия оксибутират;
  • Пропофол;
  • Тиопентал натрия;
  • Фторотан;
  • Фентанил.

После того как вы получили рану после ожога, вам потребуется выбрать препарат для ее лечения. Для начала обратитесь к врачу, который пропишет вам лекарства в соответствии со степенью ожога и типом поражения. Если ожог поверхностный, то для заживления кожи можно применять такие препараты, как:

  • Бепантен;
  • Пантенол;
  • Спасатель;
  • Олазоль;
  • Левомеколь;
  • Солкосерил;
  • Эплан;
  • Эбермин;
  • Фурацилиновая мазь;
  • Актовегин;
  • Радевит;
  • Синтомициновая мазь;
  • Дермазин;
  • Облепиховое масло;
  • Аргосульфан;
  • Мазь календулы.

Такое разнообразие препаратов не должно заменять посещение больницы и консультацию у врача. Помните о том, что ожог находится на лице, поэтому он очень заметен. И любые побочные действия от неправильного применения препарата могут сильно навредить внешности.

Учитывая, что чаще всего женщины получают ожоги от косметики или чистящих веществ, нужно отметить, что только дерматолог способен правильно подобрать комплекс лечения. Кроме того, у него нужно узнать о возможности применения народных средств.

Прогноз

На прогноз немало влияет глубина ожога и еще ряд особенностей:

  • агрессивность и концентрация реагента;
  • насколько длителен был контакт с веществом;
  • общее состояние здоровья;
  • количество химического вещества;
  • чувствительность кожи.

Перед тем, как перейти к рассмотрению тех особенностей, которые характерны для химических ожогов, отметим, что первая помощь при них, прежде всего, требует промывания участка, подвергшегося поражению с использованием обычной проточной воды – только она оказывает должное воздействие, позволяя устранить агрессивный компонент.

Сам по себе химический ожог является повреждением тканей, полученным в результате оказания на них воздействия кислотами, солями тяжелых металлов, щелочами и прочими разновидностями химических компонентов активного типа.

лучение таких ожогов, как правило, является следствием несоблюдения определенных правил безопасности, предусмотренных для работы с указанными химическими веществами, а также следствием бытовых несчастных случаев, травм в условиях производства и при попытках самоубийства.

Также существует и ряд других факторов, способствующих развитию химических ожогов.

Глубина полученного химического ожога, а также степень его тяжести определяется исходя из перечисленных ниже факторов, его характеризующих в целом:

  • степень концентрации химического вещества и его количество;
  • сила и механизм воздействия активного химического вещества;
  • актуальная степень проникновения химического вещества, длительность его воздействия.

В соответствии с перечисленными факторами, характеризующими химический ожог, определяется его степень. В частности их выделяют четыре:

  • I степень. Поражению подвергается только верхний слой кожного покрова. В числе основных проявлений, которые сопутствуют данному виду ожога, выделяют незначительный в выраженности отек и покраснение кожи. Помимо этого также в области поражения возникают легкие болезненные ощущения.
  • II степень. В этом случае поражение затрагивает, помимо верхнего слоя кожного покрова, еще и более глубокие его слои. Характеризуется ожог данной степени проявлениями в виде отечности и покраснения, кроме того, появляются также заполненные жидкостью прозрачного цвета пузырьки.
  • III степень. Поражению подвергаются те слои кожного покрова, которые расположены вблизи жировой подкожной ткани. Характерные особенности, свойственные ожогу этой степени, заключаются в появлении пузырей с жидкостью мутноватого оттенка или с примесью крови. В области поражения нарушается чувствительность, то есть, пострадавший не чувствует боли в рамках него.
  • IV степень. Поражение затрагивает все ткани, включая кожный покров, мышцы и сухожилия.
  1. Основной целью становится сначала подавление бактерий — гнойно-некротический этап.
  2. Очистка раны отмерших тканей и гнойного экссудата — этап грануляции.
  3. Ускорение заживления и восстановления кожи — эпителизация.
  • у пострадавшего наблюдаются признаки шокового состояния, проявляющиеся в потере сознания, бедности кожных покровов;
  • распространение химического ожога затрагивает глубокие ткани кожи с поражением участка диаметром, превышающим 7,5 см;
  • ожоговая травма затронула глаза, лицо, конечности, а также слизистые оболочки;
  • наличествуют сильные болезненные ощущения, не утихающие даже под воздействием сильнодействующих обезболивающих препаратов.

Профилактика

Основой профилактики является соблюдение мер безопасности при работе с любыми химическими соединениями. Чтобы предотвратить бытовые ожоги химическими веществами у детей и взрослых, рекомендуется:

  • емкости с химическими средствами хранить плотно закрытыми;
  • прятать химикаты в недоступном для детей месте;
  • не хранить реагенты в непосредственной близости от продуктов, лекарств;
  • при использовании химических соединений обеспечить защиту открытых участков тела.

К работам с едкими реагентами на производстве сотрудники допускаются только после специального обучения.

Степени

В зависимости от обширности и глубины повреждения выделяют 4 степени химического ожога кожи:

  1. Повреждение затрагивает только верхний эпидермис. Травма неопасна, быстро и легко заживает, не требует стационарного лечения.
  2. Повреждается эпидермис и дерма до сосочкового слоя. Целостность основных нервных волокон и кровеносных сосудов сохраняется.
  3. Третья степень классифицируется на две подгруппы. Степень 3а характеризуется поражением эпидермиса, дермы, включая сосочковый слой, кровеносных сосудов. При ожоге 3в степени кожа сжигается до клетчатки.
  4. Поражение затрагивает глубокие ткани – подкожную жировую клетчатку, мышцы, сухожилия, иногда и кости.

При ожоге 3 и 4 степени госпитализация в стационар должна проводиться незамедлительно, поскольку травма угрожает не только здоровью, но и жизни пациента.

Степени ожогов и их симптомы

Всего выделяют четыре степени:

  1. Самая легкая степень, которая не особо беспокоит пациента и не требует долгого лечения. Наблюдается покраснение кожного покрова, боль, повышение температуры (37,3), небольшая отечность, зуд и жжение, на 2−3 день шелушение кожи. Поражённую поверхность нужно обработать антисептиком, снять воспаление и не допускать инфицирования.
  2. Симптомы также для здоровья неопасны если площадь менее 10%. Проявления схожи с первой, но отличие в появлении пузырей. Они могут быть разных размеров, что зависит от площади поражения и количества попавшего вещества. Лечение 2 степени амбулаторное. Повязки могут накладываться и в домашних условиях. Любые самостоятельные манипуляции с пузырями запрещены! При инфицировании пузырей их вскрытие производит врач в стерильных условиях. В подобных случаях назначается антибактериальное лечение.
  3. Здесь уже поражение кожи достигает подкожно-жировой клетчатки, нервные окончания расплавляются и возникает некроз тканей с нарушениями кожной чувствительности. Боли сильные, возможен болевой шок.
  4. Это фактическое обугливание места поражения. Разрушаются глубокие структуры — мышцы, сухожилия, кости, внутренние органы. Происходит некроз тканей и отравление токсинами, в патологический процесс вовлекаются почки и печень. Иммунная защита у таких больных парализована полностью, поэтому часто происходит инфицирование раны. Омертвевшие ткани не восстанавливаются.

Важно! Госпитализация при 3−4 степени обязательна и незамедлительна. Угроза для жизни!

Сущность проблемы

Химический ожог кожи — это повреждение кожного покрова химикатами, т. е. агрессивно действующими веществами. Получить такое поражение достаточно просто даже в быту. Последствия зависят от места попадания реагента, площади поражения, степени ожога.

Важно! Опасны те ожоги, которые поражают глаза, лицо, голову, слизистые, суставы.

Чаще ожоги получают мужчины по роду своей работы и дети, склонные все трогать, рассматривать и пробовать на вкус. Товары бытовой химии для них привлекательны яркостью своих флаконов и этикеток. Лечением ожогов занимается наука комбустиология.

У ребенка

У ребенка химический ожог – это обычно бытовая травма, которую могут спровоцировать любые хранящиеся дома реагенты.

Ожоговые повреждения дети получают из-за недосмотра родителей и хранения химикатов в доступных для детей местах.

Маленький ребенок может просыпать на себя порошковое средство, облиться химической жидкостью, распылить аэрозоль с опасным веществом и даже попробовать едкое соединение на вкус.

Кожа у детей тоньше и нежнее, с сильно развитой сетью кровеносных и лимфатических сосудов, поэтому обладает большей теплопроводностью. Именно поэтому воздействие химического агента, который вызовет у взрослого лишь поверхностное повреждение, у ребенка приведет к глубокому ожогу.

Кроме того, из-за детской беспомощности химическое вещество находится на коже дольше, чем у взрослого, что также становится причиной глубокого поражения. А вследствие несовершенства регуляторных механизмов и компенсаторных реакций ожоговая болезнь у ребенка может развиться даже при поражении 5-10%, а в грудном возрасте – всего 3-5% от всей поверхности тела.

Ожоги у детей всегда протекают тяжелее, чем у взрослых.

Химический ожог полости рта или пищевода

  • Данный вид ожогов – один из наиболее сложных в лечении и восстановлении.
  • В таких ситуациях невозможно оказать первую помощь методом нейтрализации химического агента. Только если речь идет о химическом ожоге полости рта, можно попытаться до приезда скорой помощи промыть слизистую ротовой полости водой (если это допускается видом воздействующего химического вещества).
  • Главная задача оказания первой помощи при ожогах пищеварительной системы — срочно вызвать карету скорой помощи.

Частые вопросы

Вопрос: Возможно ли лечение стволовыми клетками, если кожа сама восстановиться не может?

Да, такая методика уже разработана и короткое время применялась крупными медицинскими центрами. Но в настоящее время, на территории РФ вам не окажут помощь такого профиль, так как действующее законодательство ограничивает их применение, как неэтичное.

Вопрос: Насколько опасна травма для маленьких детей? Следует ли как-то изменить лечение?

Прогноз зависит от площади повреждения. Если пострадал только один сегмент тела (нога, рука, спина и т.д.), высока вероятность полного восстановления всей дермы, благодаря хорошей регенерации у детей. Принципы лечения аналогичны таковым у взрослых пациентов, главное – своевременное обращение к доктору.

Вопрос: Что станет с пузырями, после заживления II степени? Можно ли их не удалять во время терапии?

Если они не напряженные и позволяют комфортно существовать больному, их можно оставить – в процессе лечения жидкость из них уйдет и произойдет полное восстановление. Каких-либо косметических дефектов на их месте не остается.

Вопрос: Как убрать шрамы после восстановления кожи?

Только пластическая операция.

Чего делать нельзя

При лечении химического ожога в домашних условиях нельзя:

  • вскрывать пузыри;
  • смазывать пораженные участки жирными кремами, маслом, белком, сметаной и прочими народными средствами (жир усилит повреждение тканей, а другие народные средства станут благоприятной средой для развития бактерий);
  • прикасаться к раневой поверхности руками (только стерильной салфеткой или тампоном);
  • прикладывать к травмированному участку лекарственные растения;
  • использовать при перевязках вату, пластырь.

Чем можно помазать и обработать ожог в домашних условиях: первая помощь

Сначала необходимо срочное прекращение контакта с источником. Прежде чем мазать от ожога поврежденный участок любым средством, нужно обезболить, остановить распространение нагревания дальше, то есть срочно охладить. Оптимальный выход — проточная вода. Можно набрать ее в емкость, если место ожога находится на конечностях.

От сильной боли поможет прием анальгетиков: Ибупрофена, Кетанова, Парацетамола. Однако действовать таблетированные средства начнут не сразу. Местное лечение ожоговых ран в домашних условиях подразумевает защиту от микробов, анестезию, ускорение заживления. В зависимости от вида поражения применяют либо только стерильные салфетки, либо специальные средства — спреи, кремы, мази.

Оцените статью
Obzorka24.ru